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2017年上半年江西省中西医师针灸学:痹症 2014-08-07试题
一、单项选择题
1、某男, 40岁 。每于黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰 膝酸软,舌淡苔白,脉沉细 。针灸治疗除神阙 、天枢 、足三里 、公孙外,宜加取 A . 脾俞、 太白 B . 肾俞 、 命门 C . 太冲、 肝俞 D . 中脘 、 神庭 E . 合 谷 、内庭
2 、普通型流脑的表现,下列哪项不典型
A .头痛 B .呕吐 C .出血点 D .抽搐 E .巴宾斯基征阳性 3、下列各项,不属心搏呼吸骤停临床表现的是()
A .突然昏迷 、
B .大动脉搏动消失
C .心音消失
D .瞳孔缩小
E .呼吸停止或严重呼吸困难
4 、诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是
A .急慢性心功能不全或心脑综合征 B .有心脏扩大、奔马律或心包炎表现 之一 C . 多汗 、 肌痛 、 胸闷 D . 发病 1个月内血清 CK-MB 增高 E . 心 脏核素扫描发现心室扩大
5 、至宝丹的功用是() 。
A .化瘀开窍,解毒辟秽
B .豁痰开窍,化浊解毒
C .化痰开窍,熄风止痉
D .芳香开窍,解毒辟秽
E .清热开窍,化浊解毒
6、患者,女, 60岁 。肺心病史,咳喘加重 1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安, 嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO2:50mmHg, PaCO2:55mmHg。其诊断是
A . Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 B . Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 C . Ⅰ型呼吸 衰竭脾肾阳虚证 D .Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证 E .Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻 肺证
7 、下列哪项不是肺胀的常见临床表现()
A .长期反复咳嗽
B .喘息,气短难续
C .痰涎壅盛
D .胸中胀满
E .唇暗舌紫,脉结代
8 、下列哪项不属于滑脉所主病证()
A .痰饮
B .食滞
C .实热
D .疟疾
E .恶阻
9 、下列所致内伤发热不属虚的为
A .气虚
B .血虚
C .阴虚
D .阳虚
E .气郁
10 、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是
A .病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关 B .内外因素可以互为因素,但 以“瘵虫”袭肺为关键 C .肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则 阴损及阳,但以阴阳两虚为主 D .肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气 虚弱 E .以上都不是
11 、辨别寒热真假时,真象常反映在()
A .皮肤
B .四肢
C .舌、脉
D .面色
E .以上均非
12 、治疗子宫肌瘤气滞血瘀证,应首选
A .血府逐瘀汤 B .良方温经汤 C .行气消癥汤 D .少腹逐瘀汤 E .桂枝茯苓丸
13、某男, 44岁 。症见头胀痛,口干,咽喉肿痛,胸中烦热,腹痛,大便溏泄, 膝寒足冷,为
A .上热下寒证 B .上寒下热证 C .表热里寒证 D .上下俱热证 E .上下俱寒证
14、症见肺胀外感风寒诱发,痰从寒化为饮,喘咳,痰多黏白泡沫,属
A .痰浊壅肺 B .痰热郁肺 C .外寒内饮 D .阳虚水泛 E .以上都不对
15、创立卫气营血辨证的医家是
A .薛生白
B .吴鞠通
C .叶天士
D .吴又可
E .王孟英
16 、肺痨肺阴亏损证者,方选
A .月华丸 B .百合固金汤 C .海藏紫苑散 D .保真汤 E .沙参 麦冬汤
17、 老年患者魏某患慢支 、 肺气肿数十年, 某日上午因用力咳嗽, 突感胸痛气促, 立即被家属送到某医院急诊科 。体检发现异常烦躁、唇甲发绀,气管明显偏左, 右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,拟诊右侧气胸 。未作相应处理而送 放射科作胸透以确诊。 透视完后病人出现潮式呼吸, 未及抢救就死亡 。 急诊医师 恰当的做法应该是
A .依据症状,请各科医师大会诊作决策,不伤害病人 B .充分检查,明确
诊断,不伤害病人 C .当机凭借经验诊断,有利病人 D .先行观察,再 作处理,有利病人 E .迅速判断,作出恰当医疗决策,有利病人
18、足月男婴,出生后 36小时目黄身黄,逐日加重,腹部胀满,右胁下痞块, 神疲纳呆,小便短黄,大便不调或灰白,舌紫暗有瘀斑 、瘀点,舌苔黄或白 。治 疗应首选的方剂是
A .茵陈蒿汤加减 B .茵陈理中汤加减 C .血府逐瘀汤加减 D .羚角 钩藤汤加减 E .茵陈四苓散加减
19 、患者因与人争吵,突然昏倒,不省人事。症见面色苍白,汗出,四肢逆冷, 脉细缓 。治疗应首选
A .印堂、太阳、百会 、神庭 B .人中 、承浆 、百会、囟会 C .通天 、四 神聪、神门 、液门 D .三阴交 、合谷、神门 、大陵 E .人中、合谷 、足 三里 、中冲
20 、 贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费, 想出卖自己的一个肾脏。 于 是到某大医院询问, 医生甲认为, 法律并没有禁止卖肾, 正好病房又有病人急需 肾移植,可以满足其要求;医生乙认为,法律尽管没有禁止卖肾,但卖肾违背医 学伦理, 建议其考虑其他途径为孩子筹措学费 。 从医学伦理的角度, 下列分析合 理的是
A .由于我国没有禁止器官买卖的法律,所以医生甲的观点可行 B .由于卖 肾违背医学伦理,所以医生乙的观点正确 C .患者孙某的动机是为了给儿子 交学费,是道德的,所以允许其出售器官 D .孙某出售自体器官,可以帮助 急需器官移植的病人,应该允许其出售器官 E .是否允许孙某出卖肾脏的前 提是需要检查其身体是否健康
21 、某女, 44岁 。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度 。 3天前 患者因呼吸道感染,出现心悸 、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上, 还应该配合使用的药物是
A .阿司匹林 B .卡托普利 C .奎尼丁 D .氢氯噻嗪 E .泼尼松 二、多项选择题
1、患者,女, 23岁。被人发现时呈昏迷状态 。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针 尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是
A .急性安眠药物中毒 B .急性毒蕈中毒 C .急性有机磷农药中毒 D .亚硝酸盐中毒 E .一氧化碳中毒
2、不符合急性左心衰治疗原则的是
A .减少循环血量 B .减少肺泡内液体渗入,保证气体交换 C .增加左室心 搏量 D .快速补充有效循环血容量 E .降低左房压和 (或 ) 左室充盈压
3 、某男, 66岁 。下肢水肿,舌灰黑湿润多津是
A .阴寒内盛 B .里热炽盛 C .脾胃湿热 D .肾精亏虚 E .血虚 受风
4 、不支持艾滋病诊断的是 ____
A .口咽念珠菌感染 B .持续发热 C .头痛,进行性痴呆 D .皮肤黏 膜出血 E .慢性腹泻
5 、对女性生理特点的论述中,下列哪项不正确
A .女性生理特点主要表现在经 、孕 、产、乳几方面 B .气血是经孕产乳的 物质基础 C .气血通过经络而达到胞宫 D .胞宫是经孕产乳的器官 E .气血来源于脏腑
6 、羚羊角具有的功效是
A .平肝潜阳,软坚散结 B .息风止痉,降逆止血 C .平肝潜阳,清热解 毒 D .干肝潜阳,祛风止痛 E .息风止痉,通络散结
7 、患者,男, 25岁。因汽车撞伤致骨盆,膀胱破裂 。检查:面色苍白,呼吸急 促,四肢厥冷,烦躁不安,血压 90/70 mmmHg(12/9.3kPa),心率 150次 /分,脉 细数 。应首先考虑的是
A .创伤性休克早期 B .感染性休克 C .创伤性休克中期 D .心源性 休克 E .失液性休克
8 、 CST 监护出现频繁的晚期减速,胎心音 160次 /分,此日才应首选哪项处理
A .左侧卧位
B .静滴 50%葡萄糖
C .剖宫产结束分娩
D .继续给氧
E .静滴小剂量催产素
9 、上呼吸道感染 2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为 30×109/L,骨髓象示骨 髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍 。现斑色暗淡,多散在出现, 时起时消, 过劳则加重, 心悸, 气短, 头晕目眩, 食欲缺乏, 面色苍白, 舌质淡, 苔白,脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是
A .特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证 B .过敏性紫癜,阴虚火旺证 C .特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证 D .过敏性紫癜,瘀血内阻证 E .过敏性紫癜,气不摄血证
10 、具有利水清热养阴功用的方剂是
A .五苓散 B .猪苓汤 C .八正散 D .四妙散 E .凉膈散
11、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是
A .托里消毒散
B .普济消毒饮
C .瓜蒌牛蒡汤
D .柴胡清肝汤
E .五味消毒饮
12 、心悸心阴亏虚型,出现阴虚火旺,虚烦不得眠,口苦咽燥者,改用
A .灸甘草汤 B .酸枣仁汤 C .柏子仁汤 D .归脾汤 E .朱砂安神丸
13 、患者风心病多年,心房纤颤 。刻下症见:心悸气短,头晕乏力,胸闷,少气 懒言,失眠多梦,五心烦热,舌红少苔,脉虚数 。治疗应首选
A .生脉散加减 B .安神定志丸加减 C .天王补心丹加减 D .归脾汤 加减 E .桃仁红花煎加减
14 、行政处分和行政处罚共同的方式是
A .罚款 B .记过 C .降级 D .没收非法所得 E .警告
15、不正确 ____
A .为 RNA 病毒 B .有包膜 C .加热 56℃ 30分钟不能灭活 D .有两 个抗原型 (HIV-Ⅰ和 HIV-Ⅱ ) E .为人类免疫缺陷病毒
16、呕血与黑粪最常见于
A .胃底、食管静脉曲张破裂 B .—十二指肠炎 C .慢性胃炎 D .急 性胃黏膜病变 E .消化性溃疡
17、病人,女, 42岁。出现颈前肿块,按之较硬约半年,胸闷,纳差,苔薄白,
脉弦涩。其治法是
A .理气活血,化痰消瘿
B .滋养阴精,宁心柔肝
C .活血化瘀,利湿消肿
D .理气解郁,化痰消瘿
E .清肝泻火
18 、胎儿附属物不包括
A .胎盘 B .胎膜 C .胎脂 D .脐带 E .羊水
19、患者,男, 6岁 。头皮可见蚯蚓状迂曲血管,紫红色,有波动及震颤,局部 皮温稍高。应首先考虑的是
A .皮脂腺囊肿 B .神经纤维瘤 C .血管瘤 D .脂肪瘤 E .淋巴 管瘤
20 、下列哪项不是腹水的表现
A .蛙状腹 B .移动性浊音 C .波动感 D .振水音 E .直立时下 腹饱满
21 、患儿,女, 3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和 斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数 。其诊 断是
A . 风疹, 邪郁肺卫证 B . 麻疹, 见形期 C . 幼儿急疹, 肺卫蕴热证 D . 猩 红热,邪侵肺胃证 E .水痘,风热轻证